Afecțiunile musculo-scheletice în medicina dentară

CAPITOLUL I

PREZENTAREA GENERALĂ A AFECȚIUNILOR

MUSCULO - SCHELETICE

Corpul uman a fost proiectat pentru mișcare. De-a lungul a mii de ani, corpul a depins de aceasta mișcare pentru propria-i supraviețuire, de exemplu primii oameni daca nu vânau și nu îșî strângeau mâncarea, ar fi murit. Cu timpul, fiziologia umană a evoluat. În ultimii 250 de ani, odată cu debutul revoluției industriale au apărut și sarcinile staționare. Cel mai recent, cu apariția calculatoarelor, s-a mărit numărul locurilor de muncă sedentare, implicit numărul bolilor profesionale a crescut dramatic.[1]

I.1.Ce sunt afecțiunile musculo-scheletice?

Definiția legală a „bolii profesionale” este prevăzută în Legea securității și sănătății în muncă nr.319/2006, unde se precizează cu claritate că boala profesională poate fi provocată de:

- Ÿfactori ai mediului de muncă (agenți nocivi fizici, chimici ori biologici caracteristici locului de muncă)

- Ÿsuprasolicitarea anumitor organe sau sisteme ale organismului, în procesul de muncă.[2]

Afecțiunile musculo-scheletice se încadrează în rândul bolilor profesionale, reprezentând un grup de tulburări dureroase ce pot afecta mușchii , articulațiile , tendoanele , ligamentele și nervii organismului, fiind cauzate de efortul predominant fizic efectuat pentru îndeplinirea sarcinilor profesionale și/sau pentru realizarea poziției de lucru. Acestea nu pot fi definite in clasificarea bolilor tradiționale, ci au primit mai multe denumiri, precum:

- Sindromul cervico-brahial;

- Tulburări ale țesutului conjunctiv;

- Sindromul suprasolicitării;

- Leziuni datorate mișcărilor repetitive.

Stomatologii si tehnicienii dentari sunt expuși unui risc mai mare tulburărilor musculo-scheletice, comparativ cu populația generală. Aproape toate lucrările necesită utilizarea brațelor si a mâinilor. Prin urmare, cele mai multe afecțiuni se întâlnesc la nivelul

încheieturilor, mâinilor, coatelor, gâtului si umerilor. De asemenea, unele probleme, pot apărea la nivelul spatelui, ce rezultă din activitățile repetitive. În aceste poziții posturale, jumătate din mușchii spatelui sunt contractați si flexibilitatea articulațiilor intervertebrale este redusă.

Afecțiunile musculo-scheletice reprezintă cea mai frecventă problemă de sănătate legată de muncă din Europa. Un sfert dintre lucrătorii din Uniunea Europeană acuză dureri de spate și aproape un sfert se plâng de dureri musculare . [3]

I.2.Cauzele afecțiunilor musculo-scheletice

Mai mulți factori pot contribui - fie individual, fie în combinație - la dezvoltarea afecțiunilor musculo-scheletice. Acestea apar de la mișcări obișnuite ale corpului cum ar fi aplecările, ridicările, prinderile, susținerile, răsucirile, încordările și întinderile. Aceste mișcări întâlnite frecvent nu sunt în mod special dăunătoare în activitățile de zi cu zi. Ceea ce le face periculoase în situațiile de muncă este continua lor repetare, adeseori în manieră forțată și cel mai mult, viteza mișcărilor și lipsa timpului pentru recuperare dintre acestea.

Excesul de efort osteo-musculo-articular, este reprezentat de:

- Ÿintensitatea efortului osteo-musculo-articular. De exemplu,ridicarea și transportul de mase cu greutăți mari, care implică mușchii și articulațiile coloanei vertebrale, precum și mușchii și articulațiile membrelor superioare și inferioare.

- durata efortului osteo-musculo-articular.

- Ÿritmul efortului musculo-osteo-articular.

- Ÿvârsta celui expus la suprasolicitare, adolescenții și vârstnicii fiind mai vulnerabili.[2]