CAPITOLUL I - ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI EXCRETOR ...5 1.1. Anatomia aparatului excrector 5 1.1.1. Rinichiul .5 1.1.2. Caile renale ...11 1.1.2.1. Caile intrarenale ..11 1.1.2.2. Caile extrarenale .12 1.2. Fiziologia aparatului excretor ...14 1.2.1. Filtrarea glomerulara .17 1.2.2. Reabsorbtia tubulara .19 1.2.3. Secretia tubulara 21 1.2.4. Compozitia si proprietatile urinei .21 1.2.5. Reglarea formarii urinei 22 1.2.6. Eliminarea urinei ...23 CAPITOLUL II - DIURETICELE ..24 2.1. Istoric .24 2.2. Definitie .24 2.3. Clasificare .25 2.3.1.Dupa locul ,mecanismului de actiune si structura chimica ..25 2.3.1.1. Diuretice de ansa ..25 2.3.1.2. Diuretice tiazidice 25 2.3.1.3. Diuretice aldosteronice 26 2.3.1.4. Diuretice inhibitoare ale anhidrazei carbonice 26 2.3.1.5. Diuretice osmotice ...26 2.3.2. Dupa efectul potasemiei .27 2.3.3. Dupa intesitatea efectului diuretic .27 2.3.4. Dupa durata actiunii ...27 CAPITOLUL III - PROPRIETATI FARMACOLOGICE .28 5 3.1. Indicatii ..28 3.2. Farmacotoxicologie 29 3.3. Interactiuni 31 CAPITOLUL IV- PREPARATE FARMACEUTICE CU ACTIUNE DIURETICA ..32 4.1.Diuretice de intensitate redusa 32 4.1.1. Tiazide ...32 4.1.2. De intesitate redusa, exclusiv tiazide, sulfonamide ..35 4.2.Diuretice puternice (de ansa) sulfonamide .36 4.3.Diuretice care economisesc potasiul ...41 4.3.1. Antagonisti ai aldosteronului 41 4.4.Alte diuretice ...45 4.4.1. Diuretice osmotice 45 4.4.2. Diuretice acidifiante ..46 4.4.3. Diuretice fiziologice ..47 4.4.4. Diuretice vegetale .48 CONCLUZII .53 BIBLIOGRAFIE .54
CAPITOLUL I ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI EXCRETOR 1.1. Anatomia aparatului excretor Sistemul renal este alcatuit din : rinichi (organe pereche) , uretere (organe pereche) , vezica urinara , uretra (organ nepereche). 1.1.1. Rinichii Rinichii sunt asezati profun in cavitatea abdominala, simetric de o parte si de alta a coloanei vertebrale, in regiunea lombara. I se proiecteaza de la nivelul ultimelor doua vertrebe toracale (T11,T12), pana la vertreba a treia lombara, rinichiul drept fiind situat ceva mai jos, cu aproximativ o jumatate de vertebra fata de cel sang, din cauza prezentei ficatului in partea dreapta. Rinichiul ocupa o loja proprie, loja renala, delimitata de o fascie tip raza, fascia renala, care prezinta o portiune prerenala si alta retrorenala. In interiorul lojei renale se gaseste un strat de grasime, grasime perirenala, care inveleste rinichiul. In afara lojei se gaseste un alt strat de grasime, grasime pararenala, mai groasa posterior. Atat grasimea Figura1.1. Rinichii prerenala cat si cea pararenala au rol protector impotriva traumatismelor din regiunea lombara. Rinichii au o forma asemanatoare cu cea a unui bob de fasole, de culoare brun-roscata, lungimea de aproximativ 12 cm, latime de cm si grosime de 3 cm; greutatea medie a fiecarui rinichi este in jur de 120 g. Rinichiului i se descriu 2 fete, doua margini si doi poli. Fetele rinichiului sunt una anterioara si alta posterioara. Fata anterioara este convexa si are raporturi diferite in dreapta si in stanga. In dreapta, fata anterioara vine in raport cu ficatul, cu duodenul (portiunea descendenta) si cu colonul ascendent , cu unghiul colic drept si cu ansele intestinale, in timp ce in stanga vine in raport cu splina ( fata renala), stomacul (fata posterioara), cu coada pancreasului, cu colonul descendent, cu unghiul colic stang, iar in partea inferioara cu ansele intestinale. Fata posterioara este tot convexa si are raporturi cu peretele posterior al cavitatii abdominale, format de muschii psoas si patratul lombar. Vine in raport si cu nervii ilioinghinal si iliohipogastric. Marginile sunt una externa si alta interna. Marginea externa este convexa, iar cea interna este concava numai in portiunea mijlocie, cea care corespunde hilului renal, adica locului de intrare si iesire a elementelor vasculo-nervoase, si bazinetului. Structura rinichiului: Rinichiul este alcatuit din doua parti: capsula renala si tesutul sau parenchimul renal. a. Capsula renala se prezinta sub forma unui invelis fibro-elastic, care acopera toata suprafata rinichiului si care adera la parenchimul subiacent. Figura 1.2. Sectiune frontala a rinichiului stang, vedere anterioara b. Parenchimul renal este alcatuit din doua zone: o zona centrala, numita medulara; o zona periferica, numita corticala. c. Medulara prezinta , pe sectiune, niste formatiuni de aspect triunghiular, numite piramidele lui Malpighi. In numar de 7 pana la 14, ele sunt orientate cu baza spre periferie, catre corticala, si cu varful spre centru, catre hilul renal. Varful acestor piramide sunt rotunjite si poarta numele de papile renale. Suprafata fiecarei papile renale este perforata de un numar variabil de orificii (15-20) care alcatuiesc aria ciuruita (aria cribrosa). Prin aceste orificii se scurge urina prin tubii colectori Bellini si de arterele drepte adevarate care strabat piramidele Malpighi in tot lungul lor, de la baza la varf. Fiecare piramida Malpighi are semnificatia unui lob renal, ceea ce inseamna ca un rinichi are tot atatia lobi cate piramide Malpighi are. Intre piramide se gasesc coloanele Bertine, care sunt prelungiri ale corticalei in medulara. d. Corticala prezinta pe sectiune formatiuni de aspect triunghiular, numite piramide Ferrein, in numar de 300-500 pentru fiecare puramida Malpighi. Aceste piramide Ferrein sunt orientate invers decat piramidele malpighiene, adica cu baza spre centru, la baza piramidelor Malpighi, si cu varful spre periferie, fara sa atinga capsula renala. Fiecare piramida Ferrein are semnificatia unui lobul renal si reprezinta prelungiri ale medularei in corticala. Intre piramidele Ferrein se afla asa-numitul labirint, in care se gasesc corpusculii renali, vase sangvine si tubi uriniferi in directii variate. Nefronul este considerat unitatea morfo-functionala a rinichiului. Numarul nefronilor este mare, mai mult de un milion pentru fiecare rinichi. In alcatuirea unui nefron intra doua parti: Capsula Bowman si un sistem tubular.
1. Anatomia si fiziologia omului compediu de Cezar Th. Niculescu si Radu Carmaciu; 2. Simpozion Hippocrate editia I; 3. Memomed 2016; 4. Agenda medicala 2016; 5. Farmacologie Homeopata Bioenergetics 1957; 6. Farmacologie de Valentin Stroiescu: 7. https://ro.wikipedia.org/wiki/Diuretic; 8. http://medicamente.romedic.ro/info/medicamentele-diuretice; 9. http://www.preferatele.com/docs/medicina/4/diureticele-baze-fiz1.php; 10. http://anatomie.romedic.ro/; 11. http://anatomie.romedic.ro/. 12. https://www.farmaciata.ro/farmacia-naturii/item/25446-cele-mai-indicateplante- cu-efect-diuretic.
Plătește în siguranță cu cardul și beneficiezi de garanția 200% din partea Diploma.ro.
Simplu și rapid în doar 2 pași: completezi datele tale și plătești.
