Proiect de Diploma Septicemia

Cuprins licenta Cum descarc?

A. Partea generala 1
I Introducere 1
II Delimitarea notiunii: definitie, caracteristici, precizare de termeni 3
III Etiologie a. Bacili Gram-negativi-caracteristici particulare 5
b. Coloratia Gram 10
IV Patogenia septicemiei cu germeni Gram-negativi 13
V Fiziopatologie 22
VI Anatomie patologica 31
VII Aspecte clinice si evolutive 32
VIII Diagnostic pozitiv - criterii clinice 41
- criterii laborator 41
IX Diagnostic diferential 47
X Tratament a. Tratament antibiotic - principii generale 49
- conduita practica in terapie 52
b. Tratament patogenic si simptomatic 56
- mentinerea perfuziei tisulare, aminele simptomimetrice 56
- corticoterapia 58
- tratament anticoagulant 60
- transfuzia granulocitara 61
- diureticele 61
- tratament antiinflamator 61
- alti agenti farmacologici 61
XI Prognostic 62
XII Profilaxie 63
B. Partea speciala 66
I Studiul cilinic -obiective 66
II Materialul si metoda (studiul clinic si statistic) 67
III Cazuri selectioanate cu semnificatie clinica si paraclinica 110
IV Concluzii generale pe baza rezultatelor obtinute 115
C. Bibliografie 120

Extras din licenta Cum descarc?

Septicemiile se mentin in actualitate datorita gravitatii evolutiei lor cat si frecventei aflata in continua crestere. O serie de factori favorizanti cresc frecventa septicemiilor si bacteriemiilor. Unii din acesti factori reprezinta un tribut platit progresului medical, deoarece:
- se recurge la numeroase proceduri diagnostice si terapeutice invazive (endoscopii, cateterisme, punctii bioptice);
- se folosesc manopere terapeutice complexe (operatii pe cord deschis, proteze valvulare si respiratorii, hemodializa);
- selectarile de bacterii rezistente la antibiotice uzuale;
- a crescut semnificativ ponderea persoanelor cu stari de imunodepresie prin: raspandirea considerabila a tratamentelor cu citostatice, cirotici, diabetici, neoplazici, afectiuni cronice imunodepriman-te avand o perioada de supravietuire mai prelungita, varstnici).
La aceste aspecte se adauga o crestere a septicemiilor datorita prevalentei bacteriilor multirezistente la antibiotice sau a implicarii unor germeni noi cu patogenitate conditionata, prevalenta a organismelor receptive si cu rezistenta scazuta la infectii.
Aceste conditii explica mortalitatea inca mare prin septicemii (20-30%), uneori chiar mai mult in cazul septicemiilor cu bacili Gram-negativi (40-50%).
Lucrarea de fata isi propune efectuarea studiu privind aspectele clinico-evolutive si terapeutice ale septicemiei cu bacili Gram-negativi.
Pentru realizarea acestei lucrari au fost luate in studiu foile de observatie intocmite bolnavilor internati in Spitalul Clinic de Boli Infectioase "Dr. V. Babes" in perioada 1 ianuarie 1987-31 decembrie 1998 si care aveau inscris diagnosticul de septicemie cu unul din germenii Gram-negativi.
Observatiile clinice si de laborator, conduita terapeutica si evolutia notate in aceste foi de observatie, constituie fondul de date care a stat la baza efectuarii prezentei lucrari.
II. Delimitarea notiunii: definitie, caracteristici, precizare de termeni
Septicemia reprezinta un sindrom clinic determinat de invazia in torentul sangvin a microorganismelor si a produsilor lor toxici.
Este caracterizata prin:
- poarta de intrare a infectiei;
- focar septic primar de multiplicare, constituit in vecinatatea portii de intrare

Fisiere in arhiva (1):

 Proiect de Diploma Septicemia.DOC