Capitolul I Generalitati asupra boli artrozice I.1 Definitie I.2 Epidemiologia bolii artrozice I.3 Patogenia procesului artrozic I.4 Tabloul clinic al bolii atrozice I.5 Diagnosticul in boala artrozica si localizarea leziunilor Capitolul II Aspecte generale asupra gonartrozei II.1 Definitia si clasificarea gonartrozei II.2 Stadializarea gonartrozei II.3 Evaluarea pacientului II.3.1 Anamneza II.3.2 Examenul clinic II.3.3 Investigatii paraclinice II.4 Diagnosticul diferential al gonartrozei II.5 Evolutia si prognosticul bolii Capitolul III Tratamentul gonartrozei III.1 Obiectivele tratamentului III.2 Masuri farmacologice de tratament III.3 Masuri non-farmacologice de tratament III.4 Tratamentul chirurgical
Capitolul I Generalitati asupra boli artrozice I.1 Definitie Artroza este o artropatie degenerativa , multifactoriala si heterogena , caracterizata prin degradarea progresiva a cartilajului articular , insotita de o reactie hipertrofica a osului subcondral, ce are drept consecinta neoformare de os si cartilaj, si variate reactii ale celorlalte structuri articulare(sinoviala , capsula, menisc) exprimate prin modificari clinice si radiologice caracteristice . Prin prisma acestei definitii se intelege de ce localizarea predilecta a procesului artrozic este la nivelul articulatiilor diartoidale , articula si cu o mare mobilitate , in functionarea carora cartilajul joaca un rol important , a cum sunt: genunchiul, soldul , mana, articulatile coloanei vertebrale. I.2 Epidemiologia bolii artrozice Artroza este de departe cea mai frecventa suferinta articulara si a doua cauza de invaliditate la persoanele de peste 50 de ani, dupa boala ischemica coronariana, ceea ce atrage dupa sine un impact economic enorm si o transforma intr-o adevarata problema de sanatate publica. Incidenta ei creste cu varsta, fiind maxima intre 55-75 de ani . Datele statistice difera de la un studiu la altul, dar in medie, se poate aprecia ca: • Afectarea clinica apare la 0,1% dintre persoanele de 25-35 de ani, 10% la 65 de ani, 30% la 75 de ani; • Modifidirile radiologice apar la 1% dintre cei de 25-35 de ani, 30% la 65 de ani, 80% la 75 de ani; • Modifidirile anatomo-patologice la nivelul cartilajului articular apar practic la to deceda i de peste 65 de ani Pana la 55 de ani ( la menopauza) boala are o incidenta egala pe sexe, dupa aceasta varsta este de 2 ori mai frecventa la femei, cu exceptia localizarii de la sold ,singura considerata mai frecventa la barbati. Etiologia bolii artrozice Au fost identificati numerosi factori favorizanti ai bolii artrozice , care au fost impartiti in doua categorii: A. Factori care determina o predispozitie generala pentru boala B. Factori care determina anomalii biomecanice locale A. Din aceasta prima categorie fac parte: I. Ereditatea Exista o agregare familiala a bolii, dovedita de studii familiale si pe gemem monozigoti. Aceasta este mai evidenta pentru formele poliarticulare. Interesarea este poligenica, probabil la nivelul genelor care asigura sinteza colagenului si a proteoglicanilor, iar transmiterea se face autozomal dominant. 2. Varsta Incidenta bolii creste cu varsta. Unii considera acest lucru un proces fiziologic de imbatranire al cartilajului, cum se lntampla cu orice tesut al organismului, lansand chiar termenul de ,,insuficienta cartilaginoasa". 3. Sexul Dupa menopauza , femeile fac de doua ori mai frecvent boala, prevalenta fiind mai mare la femeile histerectomizate . Acest lucru este evident mai ales pentru formele poliarticulare . Aceste observatii nu au inca o explicatie clara . S-a aratat ca pe suprafata osteoblastelor exista receptori pentru estrogen, iar studiile in vitro au evidentiat ca estrogenii modifica culturile de condrocite .
ALBU C.,ALBU A. si VLAD T.-Kinetoterapia pasiva ,Ed .Polirom ,Bucuresti,2004 ARSENIC. si OPRESCU I.-Durerea,Fiziopatologie Clinica si Terapeutica, Editura Academiei R.S.R.,Bucuresti, 1967 ASLAV,AURELIAN-Exercifii si jocuri cu mingi medicale,Ed.Tineretului,C.F.S.,1957 BACIU -Aparatullocomotor, Editura Medicala, Bucuresti, 1981 BACIU CL.-Kinetoterapia pre- i postoperatorie ,Ed.Sport-Turism,Bucuresti, 1981 BACIU CL.-Programe de gimnastica medicala.,Editura Stadion,Bucuresti,1974 DENISCHI A. si ANTONESCU D. Gonartroza, Ed.Medicala ,Bucuresti,1977 DINCULESCU ,BERLESCU E.,CONSTANTINESCU D.,TELEKI N .-Balneofizioterapi e DUMA M si DUMA D.-Hidrorejlexoterapia ,Ed Sophia, Bucuresti,2003 Ed.Medicali,Bucuresti, 1963 GHERGULESCU N.-Tratamentul intraarticular,Editura Dacia,Cluj-Napoca, 1982 IFRIM M. si NICULESCU GHE.-Compendiu de anatomie,Editura Stiintifica si Enciclopedica , Bucure ti, 1988 ILIESCU D.M. -Elemente de baza in kinetologie,Editura Dobrogea,Constan}a,2007 IONESCU A -Gimnastica articulara, Bucuresti,Editura C.F.S.,1954 IONESCU A.-Procedee si metode de gimnastica medicala(curs I.C.F.S.),Bucuresti ,1954 IONESCU R-Esenfialul in reumatologie,Ed.Medicala Amaltea,Bucuresti,2007 KISS I. -Fiziokinetoterapia i recuperarea medica/a in afecfiunile aparatului locomotor, Ed. Medicala, Bucuresti, 1999
Plătește în siguranță cu cardul și beneficiezi de garanția 200% din partea Diploma.ro.
Simplu și rapid în doar 2 pași: completezi datele tale și plătești.
